首先,我们来看一看皮肤免疫是如何构成的。下面这张图,很好地揭示皮肤组织中免疫细胞的分布。
请点表皮中细胞主要是角质生成细胞、朗格汉斯细胞和树突状表皮T细胞(DETC)。其余免疫细胞包括固有淋巴样细胞(ILC)皆分布于真皮层。
好了,大概了解皮肤组织中细胞的分布。我们来说说各个免疫细胞在皮肤组织中的特点。
角质形成细胞(keratinocyte,KC):近年来被认为是一种非专职抗原提呈细胞。角质形成细胞表达多种模式识别受体,发挥防御功能;KC也可以产生细胞因子和趋化因子,影响免疫细胞的功能和迁移,从而促进和调节免疫应答。角质形成细胞可产生:a,炎性细胞因子包括TNF,IL-1,IL-6和IL-8,促进皮肤炎症应答;b,调节性细胞因子如IL-10,调控免疫应答;c,趋化因子CCL17,CCL20和CCL27,招募表达CCR4,CCR6和CCR27的T细胞,使之在皮肤聚集,发挥相应的效应功能。角质形成细胞也表达多种细胞因子和趋化因子受体,参与炎症信号转导。其中NF-kB和STAT3可引起银屑病患者的上皮过度活化。揭示角质形成细胞在皮肤免疫稳定和炎症反应中起重要的调节作用。
树突状细胞(DC):根据解剖学部位和分布的不同,皮肤树突状细胞分为位于表皮的朗格汉斯细胞和位于真皮的常规DC(cDC)。cDC又可根据表面标志不同分为CD11b+cDC和CD11b-CD+cDC。
巨噬细胞:巨噬细胞在皮肤组织中的特征:炎症情况下,皮肤组织内的巨噬细胞可自我更新。
γδTcells:通过直接杀伤和分泌生长因子,在肿瘤免疫监视,维持上皮稳态,创伤修复和皮肤炎症方面起重要作用。
ILC:通过所分泌的细胞因子不同,ILC分为三个亚群。ILC2可能通过诱导Th2应答,参与过敏性皮炎;ILC可能诱导上皮炎症,参与银屑病的发生发展。
T细胞:健康人中有大量T细胞定居于皮肤,是血液T细胞总数的两倍多。多种炎性皮肤病皮损中皆存在三种效应性Th细胞亚群。其中Th1和Th17参与的应答与自身免疫和免疫性皮肤病相关;而Th2应答与特应性皮炎相关。
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