医院皮肤科为您科普50种皮肤病

为方便广大患者，我院皮肤科主任王振华将50种常见皮肤病的常见病因进行了总结归纳，通俗易懂。小编整理如下，如有需要请收藏。

1.单纯疱疹

人类单纯疱疹病毒（HSV）感染，Ⅰ型主要感染面部，以口唇周边居多；Ⅱ型主要感染生殖器部位（也叫生殖器疱疹，性病的一种），感染后约10%的人会有临床表现。在原发性感染消退后，病毒可以长期潜伏在感觉神经节细胞内，当身体抵抗力降低时，病毒会被再次激活，复制繁殖导致疱疹复发。所以，病毒易感性和机体免疫力是这个疾病的内因。传播途径：接触传染，皮肤屏障受损者容易被传染。孕妇妊娠3个月内出现原发性感染，可以造成胎儿发育迟缓、成熟障碍。

2.水痘、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染，水痘是原发性感染的表现，主要发生在儿童。感染VZV后大多数人没有皮肤表现，只有少数患儿会出现全身水疱。之后，病毒进入脊髓后根神经节的神经元中潜伏，当机体免疫力下降时，VZV跟HSV一样会再次被激活，破坏神经节产生神经痛，病毒沿着周围神经纤维移动至皮肤，出现成簇水疱。水痘的传播途径：空气飞沫和接触传染。带状疱疹传播途径：一般是接触传染。妊娠20周内发生水痘，胎儿受损概率大约为2%，主要表现为中枢神经系统损伤、眼部缺陷、新生儿死亡、四肢发育不良等。

3.传染性软疣（水瘊）

主要发生于儿童，直接接触传染或者自体接种，往往在公共浴池或者游泳池中被传染。

4.寻常疣、跖疣、扁平疣、肛周生殖器疣（尖锐湿疣，性病之一）

人乳头多瘤空泡病毒（HPV）感染，直接或者间接接触传染，跟人体免疫有密切关系，有很多表现为亚临床感染或者潜伏感染。

5.麻疹

麻疹病毒感染，主要经空气飞沫由呼吸道或者眼结膜传染，常发生于5岁以下、6个月以上的年龄段，可以终生免疫，一般不会第二次发病。

6.风疹

风疹病毒感染，经空气飞沫由呼吸道传染。妊娠期患风疹可以引起胎儿畸形，尤其是妊娠前11周，致畸率高达90%。

7.手足口病

主要由柯萨奇病毒A16引起，主要是飞沫传染和接触传染。

8.脓疱疮（黄水疮）

主要由金葡菌引起，接触传染，可以在儿童中造成小的流行。

9.细菌性毛囊炎

主要由金葡菌引起，也有可能是表皮葡萄球菌，油性皮肤、不清洁、搔抓、机体抵抗力下降是诱因。

10.疖肿

同毛囊炎，但是反复发作疖肿者要注意排查是否合并糖尿病、肾病、贫血、营养不良、免疫力低下以及是否长期应用糖皮质激素。有观点认为，鼻腔或者肛周带菌是疖肿复发的潜在原因，强调注意局部清洁或者口服克林霉素等预防复发。

11.丹毒

A组B型溶血性链球菌感染，常由皮肤黏膜微小创口感染，亦可以血行感染，足癣和鼻炎是潜在诱因。

12.手足癣

主要由红色毛癣菌和须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染，密切接触传染，注意拖鞋等物品的专人专用，夏季较重。

13.甲癣（“灰指甲”）

皮肤癣菌或者酵母菌等引起，一般是由手足癣发展加重导致的，接触传染。

14.花斑癣（汗斑）

球形/糠秕马拉色菌感染，夏季温度湿度高、多汗、皮脂腺分泌旺盛时加重，冬季缓解，传染性不强，主要是看个体有无促发因素。

15.疥疮

疥螨寄生在人体表皮层导致，主要通过握手、同睡一张床等密切接触传染。因为疥螨离开人体仍能存活2～3天，所以可以通过患者使用过的衣物、被褥等间接传染。

16.螨虫皮炎

蒲螨、粉螨、恙螨、革螨等叮咬或者接触其分泌物、脱皮等引起的，接触谷物、杂草、杂货商品、宠物、家禽等容易发作。

17.植物日光皮炎

特殊体质的人食用光敏性植物并且长久日晒导致的，光敏性植物包括：香菜、芹菜、茴香、柠檬、酸橙、黄花蒿、无花果、野生油菜、芥菜、灰菜、甜菜、苋菜等，它们含有的呋喃双香豆素是重要的光敏物质。

18.湿疹

病因不明，可能是内外因素共同作用导致的，内因包括情绪不好、睡眠不好、胃肠功能障碍、内分泌失调、感染病灶；外因包括环境刺激、衣物不适、日用品刺激等等。所以，湿疹的治疗比较棘手，需要医生和患者共同努力。

19.脂溢性皮炎

尚不明确，可能与皮脂分泌增多、成分变化以及糠秕马拉色菌导致的免疫反应有关，疲劳、情绪紧张、感染可以诱发该病。

20.荨麻疹

病因复杂，并不一定能查到过敏原，尤其是慢性荨麻疹（反复发作每周至少2次，超过6周）约3/4找不到原因。食物、食品添加剂、吸入物、药物、感染、物理因素、昆虫叮咬、精神因素、内分泌改变、伴随内科疾病、遗传因素都参与发病。

21.红斑狼疮

可能与遗传、病毒感染、药物（肼曲嗪、左旋多巴、甲基多巴、心得宁、利血平、苯妥英钠、青霉素、磺胺药、异烟肼、氯丙嗪、奎尼丁等）、日晒、性激素水平、自身免疫异常有关。

22.皮肌炎

可能与自身免疫异常、病毒感染、遗传有关，但是要注意排查恶性肿瘤。

23.硬皮病

可能与自身免疫异常、胶原合成异常、血管内皮细胞损害和功能失调有关。

24.天疱疮

自身免疫异常导致，患者体内存在针对细胞间粘连分子——钙黏蛋白的抗体，导致正常皮肤和黏膜出现松弛性水疱。

25.大疱性类天疱疮

自身免疫异常，患者体内存在类天疱疮抗体，导致基底细胞膜半桥粒和锚丝等断裂，形成紧张性大疱。

26.掌跖脓疱病

病因不明，通常找不到明显的促发因素，有些病例可以由扁桃体发炎、金属过敏（含金属的食品、金属牙料）、吸烟等诱发。

27.过敏性紫癜

病因不明，可能与上呼吸道感染、药物、食物、支原体感染、昆虫叮咬、化学毒物、物理因素（如寒冷）、妊娠、淋巴瘤有关。

28.色素性紫癜性皮病

病因不明，重力和静脉压升高是重要的诱发因素，所以多发于长久站立的人，也有报道与药物有关。

29.多形红斑

病因不明，轻症型可能与单纯疱疹病毒感染，重症型可能与药物有关，尤其是磺胺药、青霉素类药物、非激素抗炎药、抗癫痫药（卡马西平）等。

30.红皮病

常继发于以下疾病，如皮炎湿疹、银屑病、淋巴瘤、白血病、内脏恶性肿瘤、药疹、毛发红糠疹、落叶型天疱疮等，还有30%患者原因不清楚，称为特发性红皮病。

31.银屑病（牛皮癣）

遗传因素与环境因素共同作用下的多基因遗传病，目前已经确定7个易感基因位点和多个候选基因。该病患者经常存在免疫异常，细菌真菌病毒感染、内分泌异常、神经精神因素、不良生活习惯（抽烟、喝酒）、潮湿环境等可以导致加重和发作。一般冬季较重、夏季缓解。

32.玫瑰糠疹

病因不明，常常继发于上呼吸道感染，故认为病毒感染学说可能性大，其它还有药物、自身免疫、遗传性过敏等学说。一般3～8周可以自愈。

33.白色糠疹

中医讲法为“虫斑”，但是未能证明与肠道寄生虫有关。还有一种说法说与糠秕马拉色菌有关。维生素缺乏、营养不良、过度清洗、皮肤干燥、日晒、风吹等可能是诱因。

34.毛周角化症

遗传因素为首要原因。当然，维生素A缺乏、甲状腺功能减退、Cushing综合征、服用糖皮质激素等情况下可以继发该病。

35.剥脱性角质松解症

可能是常染色体隐性遗传，多汗是其诱因，民间说法是凉水“炸”了。

36.结节性红斑

主要与感染（尤其是链球菌性咽炎）、药物（如口服避孕药）、结节病等有关，可能是免疫反应导致的。

37.寻常痤疮（青春痘）

雄性激素水平升高或者表达过度、皮脂腺分泌增加、毛囊口导管被角质栓堵塞、微生物感染、免疫因素、遗传因素等参与发病，脂肪、糖类、可可、辣椒、高度酒、油炸食品、过度劳累、情绪紧张等是其加重因素。

38.玫瑰痤疮（酒渣鼻）

皮肤血管功能异常、皮肤免疫异常是其可能的发病机制，辛辣食物、饮酒、高温、寒冷刺激、情绪激动紧张、内分泌障碍等是其诱因。

39.雄激素性脱发

遗传易感性、雄激素作用使终毛变为毳毛、毛囊高表达雄激素受体、II型5α还原酶表达增加使睾酮转换为二氢睾酮等是其可能原因。

40.斑秃

遗传因素、自身免疫因素、环境因素是可能机制，精神创伤经常是诱因。

41.雀斑

常染色体显性遗传，日晒是其发病的必须诱因。

42.黄褐斑

雌激素和孕激素联合作用，日晒是促发因素，可能还与肝病、女性痛经、慢性乙醇中毒、结核病、肿瘤有关。

43.白癜风

病因不明，可能与遗传因素、精神因素、内分泌因素、自身免疫因素、微量元素缺乏、黑素细胞自毁等有关，外伤和日晒有时可以导致其发病或者病情反复。

44.老年性白斑

皮肤老化导致，皮肤中DOPA阳性黑素细胞数目减少。

45.神经性皮炎

大脑皮层兴奋与抑制功能失调有关，精神紧张、日晒、饮酒、物理刺激、感染病灶、过度疲劳等可以加重。

46.结节性痒疹

病因不明，可能与昆虫叮咬、胃肠道功能紊乱和内分泌障碍等有关。

47.黑棘皮病

尚不明确，可能与肥胖、糖尿病、高雄激素血症、血脂障碍有关。

48.脂溢性角化病

可能有遗传因素参与，跟年龄和性别有关，女性患者好发于围绝经期妇女。如果皮损突然增多，要排查合并肿瘤的可能，尤其是胃腺癌。

49.基底细胞癌

无明显原因，但是与日晒、瘢痕、疣状表皮痣、放射线照射、摄入砷等有关。

50.鳞状细胞癌

病因未完全明了，可能与日晒、癌前期病变、化学毒物（砷、焦油、沥青等）、免疫抑制剂、慢性皮肤病（如红斑狼疮、扁平苔癣、寻常狼疮、慢性溃疡等）、外伤、瘢痕等有关。

（皮肤科王振华）

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长按







































儿童白癜风该如何治疗
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