胸腔镜下肺大疱切除

胸腔镜下肺大疱切除

　　肺大疱指大疱性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般继发于细小支气管的炎性病变。如肺炎，肺气肿和肺结核，因有炎性病变，小支气管粘膜有水肿，造成管腔部分阻塞，产生活门作用，空气能进入肺泡而不易排出，引起肺泡内压力增高。

　　在正常情况下，肺泡间有侧支呼吸，虽有支气管部分阻塞，肺泡内压力不致过高，但在炎症状态下，肺组织也有损坏，肺泡间的侧支呼吸消失，肺泡间隔逐渐因疱内压力增加而破裂，乃致形成巨大的含气囊腔肺大疱。

　　小的肺大疱本身不引起症状，单纯肺大疱的患者也常没有症状，有些肺大疱可经多年无改变，部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短。在肺大疱突然增大破裂，可产生自发性气胸，而引起严重呼吸困难，也可出现类似心绞痛的胸痛

肺大疱严重可行手术治疗。传统开胸手术，开口大、肋骨切断创伤大，术后疼痛明显并持续时间长。

现我院于年3月14日成功在胸腔镜下行“肺大疱切除术”，术中情况：

术前

术中情况

术中小的线扎

术后

手术过程清晰，术后痛苦小，痊愈出院。

胸腔镜治疗肺大疱操作简单，较传统开腹手术有较大难度，医院中开展较少，该手术的开展标志着我院胸腔外科在微创外科技术领域上再上新台阶。

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