一例糖尿病高渗性昏医院成

日前，医院内分泌科成功救治一例糖尿病高渗性昏迷患者，经过10天时间的精心治疗和护理，患者生命体征恢复正常，并于4月8日康复出院。该病例的救治成功，医院内分泌科救治急危重症患者的高超技术水平和实力。

65岁的张先生患2型糖尿病及高血压病达4年多。由于平时未进行定期检查与治疗，于3月28日下午5时许病情开始恶化，突发意识障碍而摔倒在地，并伴四肢间断抽搐，小便失禁，7医院急诊科抢救。来院时，患者已昏迷，生命垂危。急诊科迅速联系内分泌科医务人员进行联合会诊，初步诊断为糖尿病酮症酸中毒、2型糖尿病、电解质代谢紊乱、高血压病3级（很高危）。由于患者发病急，各项功能出现了紊乱，心率达次/分，血压为/98mmHg,，血糖45.6mmol/L，血钾1.7mmol/L，血钠mmol/L，并出现轻度酸中毒，但头颅CT未发现明显异常，尿酮体呈阴性。根据检查结果，经过多学科的有效沟通和积极抢救后，患者被转入内分泌科接受进一步的抢救与治疗。

当时患者由于突发意识障碍达4小时，已出现糖尿病高渗性昏迷，心率加快、血压增高、血糖高于正常值的数倍、脱水、电解质紊乱，生命迹象即将从这个65岁的患者身上消失。

病情就是命令。针对复杂的病情，内分泌科主任付金桂副主任医师带领的科室团队没有放弃希望，立即采取胰岛素降血糖、大量补液、氯化钾补钾、纠正电解质紊乱等抢救措施，尽管抽搐有些缓解，但患者仍有意识障碍，病情无明显缓解。考虑患者糖尿病高渗昏迷，付金桂副主任医师继续给予补钾、补液、降糖、抗感染等综合治疗。

经过3天的积极抢救与治疗，患者终于转危为安。至4月1日，患者意识恢复，心率、呼吸、血压、血糖及血钾均处于正常范围，并能与人交流，进行正常的饮食和行走。为感谢内分泌科全体医护人员对自己的及时抢救和精心诊治，出院当天，张先生特意让儿子送来了一面锦旗，以感激对内分泌科医护人员的救命之恩。

此例患者的成功救治，医院医疗技术条件的不断成熟，同时也标志着内分泌科对急危重症患者的救治水平达到了一个新的高度。

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