浅谈糖寒冷糖尿病，生存带来的麻烦

“岁暮阴阳催短景，天涯霜雪霁寒宵。”天气逐渐变冷，冬季即将来临，很多葡萄种植园会专门让一些葡萄经历第一次霜打，让它们受冻。这些自然受冻的葡萄虽然长得皱皱巴巴，可是糖含量很高，是制作冰酒的原材料。

葡萄与葡萄酒

葡萄遇到寒冷时会采取一些防御机制。首先减少水分，其次是提高残留水分中的糖浓度。这样，葡萄就能经受住更低的温度而不至于被冻住。

很多动植物都有这种防御机制，这就是为什么受冻的水果虽然口感很差，味道反而更甜。人类其实也掌握了这种技能，所以冬季是糖尿病高发的季节。

两种糖尿病

糖尿病分为两种1型糖尿病和2型糖尿病，下面分别介绍一下:

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，人体的免疫系统错误地将胰腺中的胰岛素合成细胞识别为“外来入侵者”并将它们消灭。

2型糖尿病患者体内，胰腺仍然可以产生胰岛素（有时甚至可以达到较高的水平），但是胰岛素水平可能过低，或者体内的其他组织对胰岛素产生了抵抗性，从而造成血糖的吸收和转化功能受损。

2型糖尿病是我们常说的一种“富贵病”，而1型糖尿病是基因遗传的。

温暖的棕色脂肪

在人体中有一种专门生产热量的特殊脂肪，被称为“棕色脂肪”。因为婴儿还没有发育出发抖产生热量的机制，所以他们依靠着占自身体重5%的棕色脂肪产生热量，维持体温。

随着年龄增加，成年人的身体中棕色脂肪会变得很少。

当身体处于寒冷环境中时，棕色脂肪会被激活。血糖会被输送到棕色脂肪细胞中，而不是储存在普通脂肪细胞中，棕色脂肪细胞会将其转换为热量。因为这种产生热量的过程不涉及肌肉的活动，所以被称为“非颤抖性产热”。

冻得发抖时是“颤抖产热”，颤抖产热只在几小时内效果显著，一旦肌肉中的血糖储备消耗殆尽，它就不再起作用了，同时会产生疲劳感。

棕色脂肪比较不同，只要人体进食或遇到寒冷刺激时，棕色脂肪就能不断地产生热量，而且与大多数组织不同的是，棕色脂肪不需要依赖胰岛素将葡萄糖带入细胞当中。

病者生存

在距今1.15万～1.25万年的新仙女木时期，平均气温要比现在低7到8摄氏度，在北美格林兰地区气温甚至骤降20摄氏度左右。

仙女木

我们是不是能想象，1型糖尿病有可能是在新女木时期侵害最严重地区的人的后裔呢？

这是一种备受争议，还没有绝对证据的的理论，在当时1型糖尿病患者，通过抑制自身胰岛素的产生，使血糖慢慢上升，慢慢排除水分，就像葡萄一样。再通过棕色脂肪来燃烧血液中过量的糖产生热量。

然而，他们并不会因为血糖过高被糖尿病造成的症状杀死，因为在冰期下食物的匮乏，他们的血糖可能永远都不能达到危险的水平。

寒冷或干旱年，年轮会窄一些，温暖或湿润的年份则宽一些

打猎反应

对于祖祖辈辈生活在寒冷地区的人，比如挪威渔民或因纽特猎人，还进化出来了一种相对安全的御寒本能，“打猎反应”。

正常人遇到寒冷，会收缩四肢稀疏的毛细血管网，首先是手指和脚趾，然后是胳膊和腿。血液会被挤压到身体的躯干部分。虽然这样四肢可能会被冻伤，但却能保护住身体中的重要器官，给他们洗个“温泉浴”。

而打猎反应会在毛细血管收缩时，短暂地扩张，在它们再次收缩会主要脏器之前，会将一股温暖的血液送回到麻木的手指和脚趾，从而保证了肢端的温暖。

打猎反应也会伴随着一些“副作用”，比如局部有灼烧感、刺痛感、疼痛感。

靠近北极的挪威风光

不得不感叹，上一时期人类的生存能力，变成了这个时期人类的麻烦。

这虽然指的是基因、进化方面。不过我们也能延伸一下，把时间缩短到“三代人”（爷爷、父亲、儿子）的距离，把范围扩大到生活习惯、思维方式等，这个问题思考起来也很有趣。

知识来源：《病者生存》、得到/李翔知识内参、得到/卓老板聊科技

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