女性生殖道感染疾病云尚爱尔课堂

《女性生殖道感染性疾病》

1、女性生殖道容易感染那些微生物？女性生殖道微生物事实上非常复杂，健康妇女的每克阴道分泌物中包含了个细菌菌落。下生殖道经常发现的菌群包括多种厌氧菌、需氧菌、霉菌、病毒、和寄生虫等见下表：女性生殖道所见微生物的总分类细菌（需氧菌、兼性菌、厌氧菌）细胞内菌（沙眼衣原体）支原体（人支原体、解脲支原体、生殖道支原体）病毒（巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒、人免疫缺陷病毒即艾滋病病毒、乙肝病毒、人类细小病毒等）霉菌（白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、假热带念珠菌、塞里维辛霉菌）寄生虫（阴道滴虫、鼠弓形体）对这些微生物造成影响的因素包括月经周期、性活动、所采用的避孕方法、分娩、手术以及抗生素治疗等。2、正常阴道分泌物及阴道炎分泌物的特征特征正常细菌性阴道病滴虫性阴道病酵母性阴道病外观pH氨臭味线索细胞滴虫菌丝体白色、絮状、粘稠＜4.5无无无无灰白色、乳酪状/奶油状＞4.5有有无无灰、黄、黄绿或白色，均质，常为泡沫状＞4.5有无有无白色、常为凝乳状、豆渣样＞4.5有无无有3、女性下生殖道感染的病原体有哪些？感染病原体尿道炎淋病奈瑟氏菌沙眼衣原体宫颈炎淋病奈瑟氏菌沙眼衣原体单纯疱疹病毒阴道炎/阴道病阴道毛滴虫白色念珠菌阴道加德纳氏菌厌氧菌外阴炎单纯疱疹病毒白色念珠菌葡萄球菌，链球菌，大肠杆菌

4、滴虫性阴道炎有哪些临床表现？在无症状的滴虫病患者当中，阴道分泌物常常明显增多，呈均质性或有臭味，pH高于4.5，泡沫状、黄绿色白带等常被认为是典型的表现。部分患者有外阴瘙痒及灼热感，或以交替性前庭炎为主要特征，这种情况更像神经源性的症状。它有一个很特殊的表现，即表现为慢性外阴炎的症状而非阴道炎的症状，沿阴道前庭周围有点状压痛，5点及7点前庭大腺处有红肿或红斑（即阴道口后方中线两侧），外阴瘙痒显著。5、什么是酵母菌感染？有哪些临床表现？所谓的酵母菌感染就是指霉菌感染。在所有酵母菌感染的研究中，白色念珠菌在分离菌株中占优势（约占90%），其余则为光滑菌株和其他菌株。白色念珠菌感染的患者的典型表现是外阴、阴道部由于表皮脱落、水肿而致的红肿和白色或黄色的粘附于阴道壁隆起的斑块。约有50%的患者阴道瘙痒和刺激症状，伴有或不伴有分泌物增多，少数患者白带中可有少量血丝。6、为什么白带中出现少量血丝？一般来说，女性正常的白带应该是没有颜色、气味，是一种粘液状的。但是有些人就会发现自己白带有少量血丝，对于这种情医院做一些检查，找出原因才能进行治疗。那么为什么女性会出现白带有少量血丝呢？其实这种情况很多女性都不陌生，白带血丝有生理性的和疾病性的两种，在这里我们就介绍一下出现这种情况的原因。白带血丝有可能是排卵期出血的情况。正常情况下，育龄妇女的月经周期为28天，两次月经中间，大约第14天为排卵期。由于卵泡的破裂，雌激素的起伏变化，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，而发生突破性少量出血，这就是排卵期出血现象。有些女性在检查后，结果显示是生理性的白带血丝，即除了月经期，一般来说女性在排卵期有的人会出现排卵期出血，就是月经中期出血，如症状较轻无需治疗，出血量多或影响生育者可用药物治疗。偶然的白带有少量血丝和情绪改变、工作压力、环境变化等有一定的关系。而有些人是病理性白带血丝，女性出现带血的白带，血性白带，白带中混有血，多考虑是妇科疾病的可能，如宫颈息肉、宫颈炎、宫颈糜烂、子宫粘膜下肌瘤等。白带带血应警惕是宫颈疾病的可能，与宫颈糜烂有很大关系，宫颈糜烂患者临床会出现不规则阴道出血或是夫妻生活时阴道出血，这都是糜烂引起的，从而表现为血性或伴有血丝白带样出现。除考虑宫颈糜烂外，也不排除宫颈炎、宫颈息肉以及宫颈癌的可能，尤其应警惕宫颈癌，子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉，宫颈糜烂，粘膜下肌瘤，功能失调性子宫出血病，尿道肉阜，宫内节育器引起的血性白带是比较较多见的。宫颈糜烂可以引起少量的阴道出血，所以在白带混有血丝。女性在怀孕期间也可引起白带有血丝的情况。女人在日常生活中若出现白带带血的现象，为了安全起见，医院进行相关的诊断，以免是某种妇科疾病的可能，耽误了治疗。7、自测一下你的白带是否正常？健康的白带无色无臭正常的白带应是无色透明的，白色的也属于正常范围，这是白带内含白血球和阴道上皮而呈现的颜色，不是疾病引起的异常。另外，白色透明的白带若沾在内裤上面，干燥后会变成黄色。这也不必担心。白带的量因人而异，如果是成年女性，内裤上稍微沾上一点分泌物，不用担心。在怀孕期或排卵期以及受性刺激时，分泌量会有所增加。白带来自性器官的信号想判断白带何时是正常的，从何时起是异常的，是很困难的。但如果与平时不相同则有必要注意。白带的颜色、气味、量的异常增加等是作出判断的资料，因此，应仔细观察。量较多颜色虽正常，但白带量多使内裤浸湿则属异常。可能与子宫颈或阴道有炎症或糜烂、息肉有关。有臭味并伴有搔痒白带发白像酸乳酪状或豆腐渣状、外阴部特别痒的时候，应怀疑是霉菌性阴道炎。搔痒即使不严重，但白带呈白色或黄色或黄绿色混有像水泡样的东西时，就有可能是滴虫性阴道炎。出现以上的情况同时伴有讨厌的臭味时，一般应属上述两种病症。量突然增多既不是排卵期也不是怀孕期，白带的量突然增多时，应怀疑是子宫或阴道的疾病。细菌感染引起炎症时，白带呈脓性，量增多。茶褐色的白带卫生棉条或脱落的避孕套等异物残留在阴道内时，白带有腐败臭味并呈茶褐色。