临床案例皮肤专刊糖尿病难治性皮肤溃

　糖尿病难治性皮肤溃疡作者：曹秀冬，熊建英，向永聪中国人医院糖尿病是一种慢性代谢性终身性疾病，该类病人抵抗能力差，病情恢复缓慢。我科曾收治1例糖尿病人皮肤烫伤后破溃致局部溃疡久治不愈，后用胸腺蛋白口服溶液换药短期治愈，现介绍如下。患者资料：男，61岁。因多饮、多食、消瘦乏力14年，左踝部皮肤烫伤破溃35天而人院。入科时血糖为27.8mmol/L，T35℃，P80次/分，R20次/分，Bp12/8kPa，查体左踝部局部溃疡面积为72.5px×65px，深达肌层。治疗方案：在门诊服用“优降糖”、“二甲双胍”，左踝部溃疡处外敷中药35日未见好转，伤口分泌物多，周围红肿、发热，患者食欲不振，全身乏力加重，无头昏，发烧等，入我科后给予糖尿病饮食，生理盐水ml加腆岛素20U静滴，灯盏花抽液治疗活血化瘀，口服洛汀新、复合维生素B药物，营养神经药物维生素B1、B12肌内注射，左踝部溃疡处双氧水清洗后TDP照射，紫草油外涂，生理盐水加胰岛素溶液外敷，无愈合倾向，于第10日改用胸腺蛋白口服溶液滴于纱布上敷于患处3次/日，配以TDP照射以保持局部干燥，加用头孢噻肟钠输液治疗，监视血糖，及时调整胰岛素用量。经上述治疗11日后左踝部溃疡处逐渐干燥结痴，后痊愈而出院。病例讨论：胸腺蛋白口服溶液是从乳猪胸腺中提取出来的水溶性蛋白活性物质，具有粘膜保护及再生修复功能，促进内皮细胞和成纤维细胞增殖，增强细胞腆NA+—K+一ATP酶的活力，直接促进溃疡愈合，明显提高愈合质量，减少溃疡复发，对消化性溃疡具有显著疗效。快，







































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