科普之七如何网上咨询皮肤病

以前我谈过《看皮肤病时应注意什么》，这次我想谈谈如何咨询皮肤病。首先，我本人对网络咨询是持反对意见，并且大多医生网站都发表有免责声明，这就说明网络咨询还是受到局限性。如果你受时间、地点等因素不能及时就诊，可以通过网络咨询，那么，你要准备好以下内容，不要发一张图片或一句我身上长个小疙瘩，是什么病、怎么治、重不重、会好吗等。每一个学科都有他的严谨性、科学性、标准性，不是凭一张图片或一句话就能给出答案。

一、一般资料：如年龄、性别、职业、婚姻等。

二、至少两张清楚的照片：一张稍远一点的整体照片至少一张近距离，避开抓破、抹药的部位。（我看的是原发皮损，是整体性，不是头痛看头、脚痛看脚）。

三、皮损描述：

１、时间：大多数疾病有一定的发展规律，根据时间长短来判断。

２、性质：是丘疹、水疱，大疱、脓疱、渗液等

３、分布：是全身还是局部、是单侧还是对称等

４、排列：是散发还是成片，是否有规律，如线状、环状、不规则状等

５、大小：用实物比喻，如针尖、绿豆、鸡蛋等

６、数目：单个还是几个，或多数等

７、颜色：红、黄、紫等（有些疾病有特有的颜色）

８、部位：十分重要（有些病只会发生在某个部位。个别朋友发的照片，我就看不出是什么部位，你叫我如何去诊断，我真没有火眼金星的功能）

四、伴发的症状

１、发热：如水痘、麻疹等

２、痛疼：如带状疱疹等

３、瘙痒：常见的如过敏性疾病等

４、无自觉症状：如白癜风、色素性疾病等

五、原发性疾病：如糖尿病、肝胆疾病、肾病、肿瘤等等，都会引发皮肤的改变，如长期瘙痒、皮肤肿块等。

六、其它：如服用药物、特殊食物、环境改变等

　　皮肤病类种繁多，从头到脚都有皮肤科的疾病，目前已知两千余种，常见病三、四百种，涉及免疫、遗传等学科。在治疗上有“同病异治，异病同治”之说，这也说明皮肤病的凝难性、顽固性、复杂性、相似性。因此，咨询的结果我认为都是建议，仅供参考，不是你想要的结果，要理解，是你想的结果，要慎重，总之，这样对自己对医生朋友都是一种保护。

（一家之言，仅供参考，非常感谢朋友们的大力支持！）