妊娠期泛发性脓疱型银屑病7例临床分析
赵先兰,杜莹莹,于建斌
作者单位:医院妇产科(赵先兰、杜莹莹),皮肤性病科(于建斌)
分析妊娠期泛发性脓疱型银屑病患者的临床特征、诊断、治疗和母儿预后。
回顾性分析年1月1日至年12月31日医院产科收治的7例妊娠期泛发性脓疱型银屑病住院患者的临床资料。
7例妊娠期泛发性脓疱型银屑病患者中,3例有银屑病家族史,5例有既往银屑病史。皮损均为大片状红斑、针尖至粟粒大小脓疱和脱屑。2例口腔受累,3例指(趾)甲受累。5例行活检及细菌培养,脓疱活检均符合脓疱型银屑病组织病理学改变,血培养及脓疱液细菌培养4例阴性,1例阳性。4例有明确诱因。6例伴发热,4例白细胞增多,7例中性粒细胞增多,7例C-反应蛋白升高,5例总蛋白下降,6例白蛋白下降。根据临床表现及辅助检查可明确诊断,采用以糖皮质激素、抗生素及局部治疗为主的综合治疗。7例患者中4例活产,3例引产;4例活产新生儿中,2例健康、1例死亡、1例双足内翻畸形。3例产后病情复发。
妊娠期泛发性脓疱型银屑病患者应严密监测胎儿及胎盘功能情况。早期明确诊断、及时综合治疗并适时终止妊娠,可改善母儿预后。
妊娠并发症;银屑病;妊娠结局
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