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健康大讲堂冬春季防病五
文章来源：大疱病 发布时间:2018-2-22 11:32:07 点击数： 次
HEALTHKNOWLEDGA认识水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。一年四季均可发病，但以冬春两季最常见。好发于学龄前儿童，主要经空气飞沫或直接接触疱液而传染，容易在幼儿园、小学校或家庭中造成流行，传染性很强；在城市大约每隔2~3年就会发生周期性流行。水痘患者是惟一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达95%以上。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。成人发病症状比儿童更严重。该病为自限性疾病，一般不留瘢痕，如合并细菌感染会留瘢痕，病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹。
HEALTHKNOWLEDGA水痘的症状水痘主要经呼吸道飞沫或直接接触传染。起病较急，部分儿童在出疹前1~2日可有发烧、咳嗽、头痛、四肢酸痛或恶心、呕吐、腹痛等前驱症状。皮疹开始于躯干，然后发展到头皮、面部，四肢较少见。先有红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小清澈透亮的小水疱，如同水珠滴在皮肤上，水疱周围绕以红晕，伴有瘙痒。数日后水疱从中央开始干瘪，形成脐样凹陷，之后干燥结痂，痂皮脱落即愈，病程大约2周。有时皮疹连续分批发生，可同时见到红斑、丘疹、水疱、结痂等各阶段的损害，俗称“老少同堂”。部分患者可有口腔、鼻咽及阴部粘膜水疱、溃疡，伴疼痛。
成年人或婴儿水痘，往往病情较重，皮疹多而密集，可有高热，瘙痒明显，易出现大疱、血疱，继发细菌感染可形成坏疽。妇女孕期感染水痘能引起胎儿畸形或新生儿水痘。重症水痘还可导致水痘肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎等，病程可以长达数周。
HEALTHKNOWLEDGA水痘治疗与预防水痘患者应及早就医用药；急性期需卧床休息，充足饮水，补充营养，避免抓破引起细菌感染；积极隔离患者，防止传染，须隔离治疗至皮疹全部干燥结痂为止，大约2-3周；对已接触的易感儿，应检疫3周。对免疫功能低下、应用免疫抑制剂者及孕妇，若有接触史，可于12小时内肌内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白，能起到起到预防作用。患者卧室、被褥衣服、用具可采用开窗通风、紫外线照射、曝晒、煮沸等措施进行消毒处理。该病无特效治疗方法，主要是对症处理及预防皮肤继发感染，保持清洁，避免抓搔。加强护理，勤换衣服，勤剪指甲，防止抓破水疱继发感染。对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例，应及早采用抗病毒药物治疗，以抑制病毒复制，防止病毒扩散，促进皮损愈合，加速病情恢复，降低病死率。给易感儿童或体质较弱者接种减毒活疫苗可以获得持久免疫力。
HEALTHKNOWLEDGA水痘患者的家庭护理1.注意消毒与清洁。对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁。
2.定时开窗。空气流通也有杀灭空气中病毒的作用，但房间通风时要注意防止患者受凉。房间尽可能让阳光照射，打开玻璃窗。
3.退烧。如有发烧情形，最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法。要让病儿休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水和果汁水。
4.注意病情变化。注意病情变化，如发现出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，医院就医。
5.避免用手抓破疱疹。特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免疱疹被抓破引起化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下瘢痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁。
HEALTHKNOWLEDGA水痘患者饮食宜与忌水痘患者宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。以多食新鲜的水果和蔬菜，以补充体内的维生素。宜多饮开水。
水痘患者忌食发之物、辛辣之物、油腻之物、热性食品、禁用补药和热药。
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