超九成慢阻肺患者是老烟枪,专家建议电

极目新闻记者廖仕祺

绘图刘阳

通讯员马遥遥田娟

有着50多年烟龄的八旬老人，患慢阻肺20多年，一到秋冬季节就反复咳嗽、咳痰，最后发展至呼吸困难。26岁的小伙经常感冒，呼吸急促，去医院检查后确诊患上了慢阻肺，医生给出的首要建议便是戒烟。

11月16日是世界慢阻肺日，江城专家表示，超九成以上的慢阻肺都与吸烟有关，预防慢阻肺最重要的是戒烟。

八旬老人烟龄超50年

呼吸问题成“老大难”

81岁的何爹爹（化姓）有着50多年的烟龄，每天几乎要抽上一包烟，20多年前，他开始出现活动功能下降，活动后胸闷气促的症状，到医院就诊后被诊断患上了慢阻肺，医生经详细问询后判断，这与他长期吸烟有直接关系。

20年来，何爹爹一到秋冬季节就开始反复咳嗽、咳痰，活动能力下降。由于没有坚持正规治疗，不良的生活习惯也并未改变，随着病情的发展，到后来他只要稍微活动就胸闷、呼吸困难。一个多月前，何爹爹的病情加重，只能躺在床上，呼吸困难。半个月前，家人医院就诊。

经肺部CT检查，医生发现何爹爹右肺中叶的巨大肺大疱将右肺上叶和下叶挤压到失去功能。该院呼吸与危重症医学科主任胡轶详细评估后判断，何爹爹的气道阻塞严重，为重度慢阻肺，并伴有Ⅱ型呼吸衰竭，全身麻醉和外科肺大疱切除术风险极大。胡轶主任和团队经过反复讨论，决定为何爹爹进行创伤较小的经支气管镜单向活瓣置入肺减容术。术后一周，何爹爹复查肺功能改善了15%以上，活动耐力得到提升，6分钟步行实验比之前的距离提高了多米，达到了肺减容的预期效果。

26岁小伙患上慢阻肺

专家建议他马上戒烟

今年26岁的小李（化姓）从小身体就不好，经常感冒，还总是咳嗽。每次发作时就吃点感冒药，或等着症状自然缓解。近几年，他的“感冒”越来越频繁，呼吸急促，上气不接下气。无法控制的咳嗽也总是引起周围异样的眼光，他这才下定决心到华中科技大学同医院就诊。

经过肺功能检查，该院呼吸内科主任医师刘辉国教授确诊小李患上了慢阻肺。刘辉国教授通过问询了解到，小李的父亲和爷爷都是老烟民，他从小就在二手烟环境下长大。小李从青春期开始抽烟，近两年，他又开始混搭抽电子烟。

“电子烟也会对健康造成危害，必须马上戒烟！戒烟什么时候都不晚，停止吸烟20分钟，心率和血压都会降低。”刘辉国教授语重心长对小李说。

超九成患者是吸烟人士

远离慢阻肺关键是戒烟

11月16日是世界慢阻肺日，主题为“肺系生命”。然而，老百姓对慢阻肺危害知之甚少，诊断及治疗率极低。还有不少人认为慢阻肺是老年人的专属，而近年来，慢阻肺年轻化趋势愈发明显。据统计，20岁及以上成人慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上成人慢阻肺患病率高达13.7%。

刘辉国教授介绍，人体的呼吸道像树杈一样分支，最后到肺泡，然后形成一个呼吸系统。当吸入被污染的气体后（特别是抽烟以及生物燃料这类空气），会刺激支气管，使得支气管变厚、变窄，最后使呼吸受到了限制，肺功能遭到破坏，最终导致慢阻肺。90%以上的慢阻肺都与吸烟有关系，电子烟也会增加罹患慢阻肺的风险。

胡轶主任表示，吸烟是导致慢阻肺最常见的原因，尤其是长期、大量地吸烟，其中包括二手烟或被动吸烟。除了吸烟，慢阻肺还与职业粉尘、化学物质、油烟等接触高度相关，有慢阻肺家族史、儿童时期反复下呼吸道感染的人群也容易罹患慢阻肺。

胡轶主任提醒，慢阻肺的防治要做到早期筛查、及时诊断，肺功能检查是慢阻肺早期诊断的关键，医院进行肺功能检查，以便对于肺部病变做到早发现、早干预。预防慢阻肺最重要的是戒烟，且尽量不要进入二手烟笼罩的场所。一旦患上慢阻肺，要积极配合用药治疗，尽可能减缓疾病的进展。

（来源：极目新闻）

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