引起本病的化学介质主要是组胺

文章来源:大疱病   发布时间:2015-6-28 7:27:18   点击数:
 另外腐败性食品分解为多肽类,碱性多肽是组胺释放物

荨麻疹是由什么原因引起的?

1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物 2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药 3.不适用于风寒感冒,表现为恶寒明显,无汗,头痛身酸,鼻塞流清涕 4.本品含马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、维生素c服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料;不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药;肝、肾功能不全者慎用;膀胱颈梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、高血压和前列腺肥大者慎用;孕妇及哺乳期妇女慎用;服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器 5.心脏病、糖尿病等慢性病严重者应在指导下服用 6.儿童、年老体弱者应在指导下服用 7.服药3天后线状皮癣症状无改善,或症状加重,或出现新的严重症状如胸闷、心悸等应立即停药,并去就诊 8.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用 9.本品性状发生改变时禁止使用儿童必须在成人监护下使用 10.请将本品放在儿童不能接触的地方 11.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询或药师

5、物理因素 如冷、热、日光、摩擦及压力等物理和机械性刺激

(1)一些物质属组胺释放剂,进入体内后刺激肥大细胞释放组胺等或使补体c3及 c5分解,产生c3a及c5a等过敏毒素等使组胺释放而引起症状如某些药物,包括阿司匹林、阿托品、吗啡、可待因、丁卡因、奎宁、多黏菌素b、肼苯达嗪、毛果芸香碱、罂粟碱等或某些简单化合物如胺、脒的衍生物、吐温80、阿拉伯胶等能降低肥大细胞和嗜碱性大疱性类天疱疮护理粒细胞中的camp而引起组胺释放

国家食品药品监管局建议医生处方或药店售药时,应提示患者维c银翘片为中西药复方制剂,含马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚及维生素c对本品所含成分过敏者禁用,过敏体质者慎用 患者应严格按说明书用药,避免超剂量、长期连续用药用药后应密切观察,出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等早期过敏症状应立即停药并及时处理或立即就诊出现食欲不振、尿黄、皮肤黄染等症状应立即停药并监测肝功能,及时就诊

有变态反应性和非变态反应性两种:

相关报告提醒过敏体质者慎用

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(2)物理、机械及精神因素:如受冷,受压、饮酒、发热、运动及情绪激动等可直接作用于小血管和通过内源性激素的改变而作用于肥大细胞释放组胺

4、吸入迂回性线状鱼鳞病物 花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学品(如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等)和其他经空气传播的过敏原等

1、变态反应性

1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物 2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药 3.不适用于风寒感冒,表现为恶寒明显,无汗,头痛身酸,鼻塞流清涕 4. 本品含马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、维生素c服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料;不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药;肝、肾功能不全者慎用;膀胱颈梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、高血压和前列腺肥大者慎用;孕妇及哺乳期妇女慎用;服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器 5.心脏病、糖尿病等慢性病严重者应在大疱性表皮松懈症指导下服用 6.儿童、年老体弱者应在指导下服用 7.服药3天后症状无改善,或症状加重,或出现新的严重症状如胸闷、心悸等应立即停药,并去就诊 8.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用 9.本品性状发生改变时禁止使用儿童必须在成人监护下使用 10.请将本品放在儿童不能接触的地方 11.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询或药师(人民网)

据介绍,维c银翘片是由13味药制成的中西药复方制剂,其中含有维生素c、马来酸氯苯那敏(又称扑尔敏)、对乙酰氨基酚(又称扑热息痛)3种化药成分维c 银翘片为非处方药,具有辛凉解表,清热解毒的作用,患者可以自行购药

昨日,国家药品不良反应监测中心发布了第32期《药品不良反应信息通报》,报告显示,目前服用维c银翘片的迂回性线状鱼鳞病患者已发现有严重荨麻疹、过敏性休克等严重不良反应同时报告提醒有对该药所含成分过敏的人请不要使用,过敏体质者慎用

银翘片与维c银翘片不一样

银翘片与维c银翘片不一样

(3)毒素、蛇毒、细菌毒素、昆虫毒素、海蜇毒素等

不过,需要注意的是,维c银翘片由于添加了扑热息痛、扑尔敏等西药,因此服用时间最好别超过5天成人24小时内服用剂量不应超过2克此外,维c银翘片还含有扑尔敏,因此开车前、高空作业者最好不要服用,服用时不要饮酒,否则扑尔敏对中枢神经的抑制作用,服用后可能出现的头晕、嗜睡等症状,可能使服用者处于危险之中湘雅药剂科副主任药师(生命时报 2010-04-27)

9、内脏和全身性疾病 如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、甲亢、免疫性结缔组织病高脂血症、内分泌改变(月经、妊娠、绝经)、传染性单核细胞增多症以及慢性疾病如胆囊炎、肾炎、糖尿病等

2004年1月1日至2010年4月30日,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关维c银翘片的病例报告共计1885例,严重病例报告共计48例,无死亡报告其严重病例的不良反应表现为:全身发疹型皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解症;肝功能异常;过敏性休克、过敏样反应、昏厥;间质性肾炎;白细胞减少、溶血性贫血等此外,还显示该产品存在超说明书使用现象,表现为未按照说明书推荐的用法用量使用国家食品药品监督管理局提醒患者严格按说明书用药,避免超剂量、长期连续用药

2、药物 可分为两类,一类为可形成抗原的药物,如青霉素、血清、疫大疱类天疱疮苗、磺胺、呋喃唑酮等,另一类为组胺释放剂,如阿司匹林、吗啡、可待因、哌替啶、多黏菌素、维生素b、奎宁、肼苯达嗪等

多数属ⅰ型变态反应,少数为ⅱ、ⅲ型变态反应ⅰ型变态反应由ige介导,又称ige依赖型反应,其机制为上述变态反应原使体内产生ige类抗体,吸附于血管周围肥大细胞和血循中嗜碱性粒细胞,当抗原再次侵入并与肥大细胞表面ige的高亲和性受体结合发生抗原抗体反应,引起肥大细胞膜如膜层结构的稳定性改变,以及内部一系列生化改变如酶激活,促使脱颗粒和一系列化学介质的释放而形成风团

3、感染 各种感染因素均可引起本病最常见的是引起上感的病毒和金黄色葡萄球菌,其次是肝炎、传染性单核细胞增多症和柯萨奇病毒等;寄线状皮癣生虫感染,如蛔虫、钩虫、血吸虫、丝虫、阿米巴和疟原虫等;细菌感染如急性扁桃体炎、齿槽脓肿、鼻窦炎、脓疱疮、败血症等

输血反应引起的荨麻疹为ⅱ型变态反应,多见于选择性iga缺乏患者,当这些患者接受输血后,产生抗iga抗体,再输入血液后即形成免疫复合物,激活补体系统并产生过敏性休克毒素(anaphylatoxin)及各种炎症介质,引起荨麻疹、红细胞破碎及过敏性休克等

汉语拼音:weicyinqiaopian

引起荨麻疹的因素甚多,病因较复杂,约3/4患者找不到原因,尤其是慢性荨麻疹北京国阳介绍常见的发病原因有:

辛凉解表,清热解毒用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛

(4)某些食物:如水生贝壳类动物、龙虾免疫性风湿病、草莓、蘑菇等亦可活化补体而引起组胺释放(生物谷bioon.com)

(一)发病原因

实际上,银翘片的药物组成来自清代医学名著《温病条辨》中的银翘散,它是最著名的古方之一,如今常用于治疗风热感冒如果所患感冒为风寒型,则可用生姜、葱白煎汤送服,起到驱散风寒、发汗解表的作用

2、非变态反应性

(二)发病机制

10个批次的产品是:三黄片(灵宝市豫西药业有限责任公司生产,批号: )、氯化钾缓释片(北京顺鑫祥云药业有限责任公司生产,批号)、维u颠茄铝胶囊(内蒙古蒙正药业股份有限公司生产、批号)、妇炎康片(江门德鑫制药有限公司生产,批号)、对乙酰氨基酚片(确山龙源药业有限公司生产,批号)、维c银翘片(绵阳天达康药业有限责任公司生产,批号 )、女宝胶囊(吉林省大疱性皮肤病图片通化博祥药业股份有限公司生产,批号)、盐酸林可霉素注射液(河南天方药业股份有限公司生产,批号)、藿香祛暑软胶囊(山西黄河中药有限公司生产,批号)、利脑心片(北京长城制药厂生产,批号)

相关报道

1.与其他解热镇痛药并用,有增加肾毒性的危险 2.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询或药师

患者服用维c银翘片后易头晕 不宜开车

与此同时,国家食品药品监管局要求生产企业完善产品说明书和包装、标签,增加相关安全性信息,并加强上市后安全性研究,确保产品的安全性信息及时传达给医生和患者(新华网9月19日电 黄小希)

1、食物 如鱼、虾、蛋类、奶类最常见,其次是肉类和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄蛋白食品在未彻底消化之前,糖尿病性大血管病变以胨或多肽形式被吸收,可引起荨麻疹,这在儿童较多见,也可能是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致另外加入食物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的天然或合成物质也能引起荨麻疹

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6、动物及植物因素 如昆虫叮咬、毒毛刺入(如毛虫,甲虫及飞蛾的毛鳞刺入皮肤)以及接触荨麻、羊毛等

国家食品药品监督管理局19日发布第32期《药品不良反应信息通报》,提醒医务工、药品生产经营企业以及公众关注中西药复方制剂维c银翘片安全性问题,以降低用药风险

18日,家住红旗街附近的小王去药店买银翘片,药店工作人员拿出银翘片与维c 银翘片两种,小王有些困惑,这两种药有什么区别?

维c银翘片 一批次不合格

关于维c银翘片

为加强监督管理,规范市场秩序,选择性iga缺乏症云南省食品药品监督管理局在加大对不合格药品查处,严厉打击各种违法违规行为的同时,要求各州、市进行抽检,确保公众用药安全(云信网 2010-09-07 )

口服,一次2片,一日3次

8、遗传因素 某些型荨麻疹与遗传有关,如家族性冷性荨麻疹、遗传性家族性荨麻疹综合征等

2004年1月1日至2010年4月30日,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关维c银翘片的病例报告数共计1885例,严重病例报告共计48例,无死亡报告严重病例的不良反应表现为:全身发疹型皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解症;肝功能异常;过敏性休克、过敏样反应、昏厥;间质性肾炎;白细胞减少、溶血性贫血等

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维c银翘片安全性问题 可能导致严重荨麻疹

7、精神因素 精神紧张自身免疫性风湿病或兴奋、运动后引起乙酰胆碱释放

严重肝肾功能不全者禁用

注意事项

昨日,云南省食品药品监督管理局发布2010年第二期药品质量公告,对抽检不合格的绵阳天达康药业有限责任公司生产的维c银翘片等10个批次不合格的药品进行公告,并将对市场上的“黑名单”药品进行查处

事件关注:

吉林大学中日联谊药品管理部副主任于倩表示,很多人都认为这两种药是一样的,其实它们是有区别的维c银翘片是在银翘片的基础上加入扑尔敏、扑热息痛和维生素c的中西结合制剂,疗效更佳扑尔敏有嗜睡的不良反应,故驾驶员、高空作业者和从事精细操应慎用

引起本病的化学介质主要是组胺,其次是激肽组胺能引起血管通透性增加、毛细血管扩张、平滑肌收缩和腺体分泌增加等,引起皮肤大疱类天疱疮、黏膜、消化道和呼吸道等一系列症状激肽特别是缓激肽也有一定的致病作用缓激肽是一种肽类血管活性物质,也有使血管扩张和通透性增加、平滑肌收缩的作用,约1/3慢性荨麻疹患者对激肽酶和缓激肽呈异常反应,其特征是一种迟发性风团反应有些慢性荨麻疹的发生和前列腺素e和前列腺素d2有关,前列腺素e有较强和持久的扩血管作用,可引起风团前列腺素d2是产生肥大细胞激活的一种原始介质,当注射前列腺素d2时,会产生风团和红斑及血管周围中性粒细胞浸润花生四烯酸代谢产物可能也是荨麻疹反应的介质,如白三烯含有慢反应物质活性,注射后可发生风团有些荨麻疹的发生与伴有过多的纤维蛋白沉积或纤维蛋白溶解所导致的不平衡有关,增多的纤维蛋白降解产物免疫性大疱性皮肤病有血管活性作用,从而导致毛细血管通透性改变,发生风团

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通用名称:维c银翘片

病例报告数据库信息分析显示,维c银翘片的安全性问题与其所含的相关成分有一定关联性分析还显示,维c银翘片的使用存在超说明书使用现象,表现为未按照说明书推荐的用法用量使用,同时合并使用与维c银翘片成分相似的其他药品以及对维c银翘片所含成分过敏者用药

吉林大学中日联谊药品管理部副主任于倩表示,很多人都认为这两种药是一样的,其实它们是有区别的维c银翘片是在银翘片的基础上加入扑尔敏、扑热息痛和维生素c的中西结合制剂,疗效更佳

时下正是感冒多发季节,很多人会选择银翘片缓解不适然而来到药店,不少人会发现,银翘片还有一个“兄弟”——大疱性类天疱疹—维c银翘片面对名字如此相似的两种药,该如何选择让不少人犯了难

12片

扑尔敏有嗜睡的不良反应,故驾驶员、高空作业者和从事精细操应慎用而扑热息痛易损伤胃黏膜,急慢性胃炎和消化性溃疡患者慎用,蚕豆病和有出血倾向者禁用维生素c为酸性药物,胃酸过多和有尿路结石者慎用市民在服药前一定要仔细看好说明书,以免发生危险( 长春晚报 2010-04-21)

本品为薄膜衣片除去包衣后显灰褐色,略带有少许 白色斑点;气微、味微苦

而维c银翘片是在银翘散的基础上加入扑尔敏、扑热息痛和维生素c的中西结合制剂扑尔敏可抗鼻黏膜过敏,扑热息痛可解热镇痛,维生素c则能增强身体抵抗力,所以维c银翘片比银翘片在治疗作用上更加综合

金银花、连翘、荆芥、淡豆豉线状皮癣、牛蒡子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、维生素c、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚等13味

ⅲ型变态反应荨麻疹即荨麻疹性血管炎,由免疫复合物引起,最常见的变应原是血清制剂和药物如呋喃唑酮、青霉素,较少见的是微生物抗原,如链球菌、结核杆菌、肝炎病毒等由于抗原和抗体量的比例不同,往往抗原偏多,使形成的抗原抗体复合物沉积于血管壁,激活补体,使肥大细胞及中性粒细胞释放组胺等炎症介质,引起血管通透性增加及水肿而产生荨麻疹,同时中性粒细胞释放出溶酶体酶亦起着重要作用

可见困倦、嗜睡、口渴、虚弱感;偶见皮疹、荨麻疹、药热及粒细胞减少;长期大量用药会导致肝肾功能异常


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