反复口腔溃疡,一定要小心这个病ldqu

　　医院免疫内科主任——辛玉娥医生

　　在许多人眼中，口腔溃疡只是小毛病。但你轻视它，却要付出惨重的生命代价。你知道吗?反复口腔溃疡或满嘴口腔溃疡，经常有这样的症状也许就是口腔天疱疮的早期症状！天疱疮是一组由血清中的抗桥粒芯蛋白的抗体（天疱疮抗体）引起的慢性自身免疫性大疱病。患者血清中的天疱疮抗体结合于皮肤黏膜中的自身抗原激发免疫反应，使正常皮肤或黏膜上出现松驰性水疱和糜烂面，常常继发感染，可危及生命，文献报告天疱疮的死亡率高达80%，类天疱疮大约为5-15％。那如何才能早期发现天疱疮？医院辛玉娥医生说，如果出现口腔溃疡超过两周不愈，需提高警惕医院进行诊断治疗。

小小口腔溃疡竟然是天疱疮

　　日常生活中，患上口腔溃疡再正常不过，大部分人认为忍忍就过去了。湖北武汉的陈阿婆却没那么幸运，口腔溃疡的症状折磨了她10个月，本来以为是年纪大了容易出现的小毛病，自行用了些药，情况有所缓解，但总难以全部愈合。没多久口腔溃疡又再次复发，而且小溃疡点越来越多，甚至发展到嘴唇上。直到后来影响到进食，皮肤上也出现了疱疹，外阴也出现了严重溃疡，医院就诊，被诊断为寻常型天疱疮。由于陈阿婆盲目使用大剂量激素，出现了血压升高、血糖升高、消化道溃疡出血、肺部严重感染，转ICU急救但终告不治。

　　山东医院（医院研究员）辛玉娥医生介绍说，天疱疮发病年龄多在35～60岁，年轻人发病也有不少，其中寻常型天疱疮是天疱疮中最常见的一型，大部分的天疱疮患者会先在口腔黏膜出现症状，发生水疱和糜烂，很容易被误认为是口腔溃疡。口腔黏膜上出现天疱疮病损称为口腔天疱疮，口腔黏膜病损往往要比皮肤损害出现早6-12个月，早期被诊断出来进行规范治疗效果好，但往往不容易，因此，早发现早治疗非常重要。医院辛玉娥医生提醒：普通的口腔溃疡大概一到两周会自然愈合，如果超过两周还不愈合就要提高警惕，需要查找原因。

　　医院辛玉娥医生说，天疱疮的治疗是一个长期的过程，而糖皮质激素仍是很多临床医生治疗天疱疮的首选药物。这是因为很多临床医生，不了解也不掌握免疫吸附/置换的治疗新技术。医院也没有相应的天疱疮治疗设备，只能选择传统的激素与免疫抑制剂，但长期接受糖皮质激素治疗会带来各种的副作用，如脸面浮肿、月经不调、骨质疏松、白内障、高血压、糖尿病、消化道溃疡出血、肺部感染栓塞，及营养不良等风险。研究发现，天疱疮患者的营养状况与预后相关，合理膳食营养调理就显得格外重要。

　　医院率先应用德国技术“立体修复治疗体系”免疫吸附、冲击治疗、药物脉冲治疗、中医中药治疗等，大大降低了天疱疮患者的死亡几率。辛玉娥说，只要天疱疮及时确诊，经过相关检查，符合免疫吸附/置换治疗条件，就可以及时采用免疫吸附/置换治疗方法，根据中医“病从血始，病从血治，病从血止”的理念，配合物理疗法，就可以从自身免疫力方面对疾病做出精准治疗。患者出院后谨遵医嘱，药物的服用不可擅自减量。坚持医院复查检测天疱疮抗体情况，对病情进行及时的掌握和了解，并科学的对药物减量，如此天疱疮患者康复并不难。医院看来，天疱疮其实就是一只“纸老虎”，患者要保持良好心态，积极配合医生治疗！

　　临床观察发现天疱疮患者多因反复起水疱，导致机体丢失大量营养成分，口腔黏膜损害严重，妨碍进食，久而久之会出现营养不良、抵抗力降低的情况，容易合并发生细菌、病毒感染，加重病情从而减慢天疱疮的治愈进程。天疱疮患者的饮食适合遵循高蛋白饮食，高维生素饮食，低盐饮食，禁食生冷、辛辣、油炸刺激性食物，保持充足水分和电解质平衡。另外，如果口腔黏膜糜烂影响进食的，可以多进食牛奶、鸡蛋汤、菜汤、果汁等流质食物，等到病情好转之后，才逐渐改为半流质或偏软普通饮食。温馨提示：由于床位有限，请拨打电话-提前预定。

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