IgA肾病与膜性肾病共存的患者特征

摘要

背景

同一患者中IgA肾病（IgAN）和膜性肾病（MN）共存的情况十分少见。很少有研究报道IgAN和MN并存（IgAN-MN）患者的临床和病理特征。

方法

本研究比较了IgAN-MN，IgAN和MN患者的临床病理特征，血清中半乳糖缺乏型IgA1（Gd-IgA1）水平和抗M型磷脂酶A2受体抗体（抗PLA2R）水平的变化。

结果

本研究招募了26名经肾活检确诊的IgAN-MN患者。该研究患者的平均年龄为43.6±15.9岁，其中65.4％为男性。在IgAN-MN患者和MN患者中，其蛋白尿和估算的肾小球滤过率(eGFR)水平基本相似。IgAN-MN患者与IgAN患者相比，其中位蛋白尿水平较高(4.3vs.1.2g/day，p0.)，平均eGFR水平更高(.8±25.4vs.78.6±26.9mL/min/1.73m2,p0.)。根据牛津分类，IgAN-MN患者表现出比IgAN患者更轻微的病理损害。IgAN-MN患者的血清Gd-IgA1水平与IgAN患者血清Gd-IgA1水平相当(.4±95.5vs..0±.6U/mL,p=0.)。IgAN-MN患者的血清抗PLA2R百分比低于MN患者(38.5%vs.68.6%，p=0.)。

结论

IgAN-MN患者显示出与MN患者相似的临床特征，比IgAN患者较轻微的病理学特征。IgAN-MN患者的Gd-IgA1水平与IgAN患者相似，抗PLA2R的比例低于MN患者。

参考文献

PeiChen,Su-FangShi,ZhenQu,NaZhao,Xin-FangXie,Ji-ChengLv,Li-JunLiuHongZhang.CharacteristicsofpatientswithcoexistingIgAnephropathyandmembranousnephropathy.RENALFAILURE,VOL.40,NO.1,–.

审核于小勇

编辑李现成