明明白白治疗白癜风刘伟高奎斌主任

　 　　俗话说一白遮百丑，在中国人传统观念当中，白皙红润的皮肤象征健康和美丽，因此很多朋友希望自己皮肤拥有婴儿般的白嫩。　BUT　 　　有时候皮肤白并不一定是好事。比如皮肤长出大小不一、深浅不同而且边缘明显的白色小斑块，这时候，有可能您的皮肤患上了一种叫“白癜风”的常见皮肤病。（不是所有的“白斑”都是哦，比如宝宝这个就不是） 　　很多人认为白癜风是难以治愈的皮肤病，而且有一定传染性和遗传性，事实是否真的如此呢？一、什么是白癜风？1.白癫风是一个什么样的病？ 　　是一种皮肤科的常见病，也是一种古老的疾病，早在公元前年就有记载。主要表现在皮肤表面的色素脱失，形成一片一片的色素减退的白斑，发病率很高，皮损形态多变，发无定处，可累及任何年龄、任何性别的人群。2.白癜风的病因是什么？ 　　白癜风的直接病因是皮肤中的黑素细胞受破坏丧失所致。人的皮肤有白、黄、棕、黑这几个颜色，即使是同一种皮肤人种，肤色也有区别。这些都跟黑色素细胞产生黑色素的数量跟类型密切相关的。一旦黑色素细胞受到破坏，皮肤就会失去颜色形成白斑。概括的说，黑色素细胞的破坏是引起白癜风的直接病因。 　　人皮肤由5层组成，黑素细胞位基底层，产生黑素小体传递给皮肤中的角质细胞，这样皮肤才有了颜色，一旦黑素细胞被破坏或功能障碍，就会引起皮肤脱色，产生癜风的改变。引起白癜风病人黑素细胞被破坏的原因很多，自身免疫异常是的最关键的因素!。由于自身免疫紊乱导致黑色素细胞的破坏或者功能障碍造成黑色素细胞不能正常产生黑色素。另外，遗传因素、精神紧张因素、微量元素缺乏、环境因素等也与白癜风的发病有关。3.什么是自身免疫异常呢？ 　　我们知道免疫系统就像一个国家的卫兵，通过清除外来的细菌、病毒或体内的坏死的组织来维持机体的健康；但当种种原因造成免疫系统紊乱而无法识别自已人和敌人时，就会攻击人体内的一些正常的组织或细胞，从而造成疾病。白癜风主要就是人体内的异常的免疫细胞把皮肤中的黑素细胞当成敌人进行攻击所造成。4.它的一些临床表现有哪些？ 　　白癜风通常不痛不痒。典型的皮损就是皮肤上是分散的、境界清楚的白斑，可有多种形状，可以只有1个，也可多达数百个。面积可只有甲盖大、也可遍布全身，只留小片正常肤色的皮肤。像面部这样的暴露部位的白斑非常常见，但身体其它部位也很容易得白癜风。也就是说白癜风可发生于任何部位，但以面颈部、手背、眼、口周围最多见。6.得白癜风的人多吗？都是什么人得白癜风？ 　　白癜风是常见的皮肤病，个人中至少有1－2个患有白癜风，全世界总共大约约万人，而我国则大约有万。白癜风可发生于任何年龄，但以青少年为最多，70%－80%在30岁以前发病。 　　近些年来，白癜风有发病的年龄提前、发病率有逐年增高的趋势。这主要与环境污染加剧、生活节奏加快、精神压力大有关，另外，与人们对白癜风认识增加，早发现、早治疗也有一定关系。二、白癜风的伤害1.其实你伤了我的心-白癜风的心理伤害 　　某种程度上看，白癜风可以算是一个无关痛痒的病，很少带来肉体上的痛苦，一般不会影响身体健康。但由于白癜风好发于面部，严重影响美容，这往往使患者产生自卑、恐惧、甚至极大的压力导致的绝望心理。可以说，白癜风对患者的心理影响远大于皮损本身。2.怎样才能减少白癜风对患者的心理伤害呢？ 　　要减少白癜风造成的心理问题，就要正确认识白癜风。首先患者要对白癜风要有个科学客观的认识，消除误解和疑虑，有良好的心态，这样才能坦然面对；其次社会大众以及家人对白癜风也要有所理解，对患者宽容友善、不歧视，给予更多的关爱。3.白癜风会遗传给下一代吗？白癜风与遗传有一定的相关性，但直接传给下一代的概率很低。因此，患了白癜风不会影响婚育。4.白癜风会传染吗？ 　　白癜风不会传染，只有像SARS、艾滋病这些有一定的病原体的疾病才会传染；而白癜风没有病原体，所以也不存在传染的问题。三、白癜风的治疗误区1.患者所用的方法科学吗？下面这些情况在临床上都比较常见：●　外用药后出现皮肤发红、发痒等症状。主要是使用了刺激性比较大的药物，建议停药；●　使用姜、蒜、辣椒等去擦白斑杀菌。没有科学依据，因为白癜风与细菌的感染并没关系；●　激素的使用就更要小心了，因为激素有许多副作用，外用后易发生局部皮肤萎缩及毛细血管扩张等，口服则有可能引起肥胖、多毛、骨质疏松、血糖升高、儿童早熟等严重后果，这种情况在临床并不少见，有的小女孩甚至在7－8岁就来了月经。2.那是不是说白癜风就不能用激素治疗了？ 　　这么说并不准确，实际上激素也是治疗白癜风有效的药物之一，关键是要选择合适的适应症，规范合理、明明白白的使用。 　　值得注意的是，现在许多宣称祖传秘方、一针见效、包治百病的的不规范游医、诊所还一直在滥用激素，这给患者造成了很大的伤害。 　　还有，由于缺乏专业的知识和出自经济利益的驱动，这些诊所和游医还经常把不是白癜风的白斑都当成白癜风进行治疗，这也给患者造成了很大的伤害。3.长了“白斑”就按白癜风来治？ 　　除了白癜风，贫血痣、白色糠疹、汗斑也是常见的能引起白斑的皮肤病。鉴别这些疾病需要专业的医学知识。由于缺乏专业的知识和出自经济利益的驱动，有些诊所和游医经常把不是白癜风的白斑都当成白癜风进行治疗，给患者造成了很大的伤害。因此，身上有了白斑，最好去皮肤科请医师诊治,切勿自行用药,以免病变加重。4.别费劲了，白癜风无法治愈！ 　　错！白癜风易诊难治，但大多数患者经过科学的治疗还是可能治愈的。治疗方法也很多，总体可分为局部外用治疗、全身系统治疗、手术治疗如表皮移植、光疗法主要是紫外线的治疗以及物理治疗。 　　但是由于白癜风的发病机制非常复杂，目前没有那一种方法适用于所有人。因此还是要因人施治，安全第一，注意副作用。5.要治好白癜风，就必须多晒太阳！ 　　阳光中的紫外线对色素的恢复有帮助。但阳光中紫外线只占3%左右，对于白癜风达不到有效治疗剂量，也容易过度曝晒引起晒伤，从而诱发新的白斑，于是人们才研究了各种光疗法。光疗法就是用中波的紫外线照射我们的皮肤，使色素细胞恢复到正常。四、准分子激光治疗白癜风１.什么是准分子激光？ 　　用于皮肤病治疗的准分子激光和大家都听说过的治疗近视的准分子激光有相同之处，只是波长和作用机理有所不同，用于治疗白癜风的准分子激光实质上是nm的单波长的紫外线。2.它的治疗机理是什么？ 　　准分子治疗白癜风的机理主要有三个方面：A、针对白癜风的直接病因，通过清除破坏黑素细胞的病理性免疫细胞，从而阻止白斑的进一步扩大。B、通过促进黑素干细胞分裂、增殖，促进色素沉着，使白斑的色素恢复。C、另外，改善白斑部位的微循环，也有利的色素的恢复。 　　3.准分子激光治疗白癜风的疗效怎样，会不会复发？ 　　和传统的方法相比准分子激光的治疗是快速有效的，平均一般需要10－40次的治疗，患者接受准分子治疗通常为每周2次，10次左右就能看到病情的改善，其疗效维持的时间也很长。 　　治疗的个体有差异，每个人对光的敏感不一样，它的效果也就不一样。病因如果清楚的话，一般不会再复发。目前也还没有经准分子激光治愈后的白癜风出现复发的报道。4.如何判断是否有效？ 　　准分子激光治疗有效主要表现为皮损范围变小、颜色变淡、皮损中央出现岛屿状的色素沉着三个方面。5.什么样的情况最适合准分子激光治疗？ 　　准分子激光原则上适用所有白癜风病人的治疗。由于它对两周岁以上的患者、趋向于稳定期来做比较好，有效率可达90%，因此，这类患者是准分子激光治疗的最佳适应症。倘若患者皮肤皮损较大，会配合一些激素进行治疗。 　　当然，对于进展期的白癜风、光敏感及皮肤肿瘤的患者和孕妇，治疗还是需要比较谨慎。6.准分子激光治疗后会有什么变化、有没有什么严重的副作用呢？ 　　准分子激光治疗白癜风是安全可靠，没有任何严重副反应，只是在治疗后24－48小时可出现轻度红斑并持续2－3天，这也是治疗可能有效的一个标志。也有极少数患者由于对激光较为敏感可能出现瘙痒及水疱，但这种情况适当处理后可在3天后恢复，降低照射剂量可继续治疗。国际医疗部皮肤科权威专家简介技术擅长 　　擅长治疗顽固性银屑病、白癜风、皮炎湿疹、带状疱疹等各种皮肤顽疾，熟练开展全血回输加氧疗法、准分子激光疗法、UVB光源疗法、自体免疫疗法、中西医结合疗法、特色药浴熏蒸疗法等先进疗。技术擅长 　　擅长湿疹、皮炎、荨麻疹、药物性皮炎等反应性皮肤病，红斑狼疮、皮肌炎、白塞氏病、天疱疮、大疱性类天疱疮等自身免疫学疾病、以及银屑病、痤疮、白癜风，性传播疾病等诊治有丰富的经验，具有扎实的理论基础和独到的见解。医院国际医疗部皮肤科高效

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