不容忽视的手足口病姊妹病疱疹性咽颊炎

新一轮病毒感染来了！手足口病的“姊妹病”疱疹性咽颊炎进入高发期！进入5医院陆续发现儿科疱疹性咽颊炎患儿求诊数突增有医生说“平均一天接诊达到多人”

5月18日，医院、省妇幼保健院了解到，自从进入4月份，尤其是五一过后，疱疹性咽颊炎患者明显增多。

“就目前来看，我们每天门诊有三四百个小患者，其中手足口病患者有多个，咽颊炎小患者有多个。”医院感染性疾病科主任王芳说。

在省妇幼保健院儿科门诊，情况类似。该院儿科主任医师王伟说，除了疱疹性咽颊炎外，还有一些孩子是疱疹性口腔炎，这些孩子的典型症状就是高烧，精神不好，嗓子疼，孩子喉咙上有小疱，如果是疱疹性口腔炎的话，舌头、牙龈、口腔上还会有溃疡。

何为疱疹性咽颊炎

“其实它和手足口病差不多，可以说是亲姐妹。”省疾控中心传染病防治所副所长黄学勇说，引起手足口病的病毒和引起疱疹性咽颊炎的病毒有很多是重叠的，比如CA16，既可以引起手足口病，也可以引起疱疹性咽颊炎，所不同的是症状不同，一个是手、脚、屁股和口腔可能都有疱，一个是嗓子里有疱。

“疱疹性咽颊炎和手足口病的治疗方案一样。”他介绍，这种病和手足口病一样，4月至7月是高发季，5岁以下孩子是高发人群。

据悉，得过一次疱疹性咽颊炎后，还会再感染。因为引起疱疹性咽颊炎的病毒有很多种，孩子感染了其中一种病毒，对该病毒有了一定的抵抗力，但其他病毒依然是空白，所以还应引起注意。

如何护理？

疾病是三分治，七分养。对疱疹性咽颊炎来说因为口腔疼痛明显，在护理上更具有特殊性。

因为咽颊炎的患儿大多存在吞咽困难，拒食不食的现象，所以才此期间更应该注意给孩子补充营养，食物不宜过热，过油，应选用清淡、好咀嚼，但有富含营养的。如果出现进食困难，医院采取大静脉营养合剂的办法，生病的时候营养一定不能拉下来。

再者，虽然本病不是法定的传染病，但对于相同或相似年龄的小儿来说传染性也很强，患儿用过的食具一定要进行沸水消毒处理，避免造成染。

怎么早发现？

这个病的关键是如何早发现，这个问题，我曾专门请教过河南中医药大学的儿科专家任献青。

任献青说，和普通感冒发烧相比，疱疹性咽颊炎的感冒症状不明显，发热明显。一般烧起来直接就是39—40摄氏度，不像普通感冒发烧是一个逐渐上升的过程。

其次患儿伴有吞咽不适、咽痛表现，小小儿而则表现为流涎增多、拒食。

这一点对疱疹性咽颊炎前期诊断非常非常重要。

而有的医生称疱疹性咽峡炎是手足口病的前期。

任献青并不认同，他说，疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒引起的，手足口病则有的是柯萨奇病毒引发，有的是肠道病毒71型引发，并不完全相同。

但手足口病，孩子的手部、足部、唇部、口腔内都会有疱疹，而疱疹性咽峡炎的疱疹只在咽峡部位。

如何预防并增强免疫力？

不管是手足口病，还是疱疹性咽峡炎，之所以让妈妈们特别担心，是因为它们都有潜伏期，而此阶段已经具备传染性，因此以下几点一定要注意：

1、平时要注重患儿的个人卫生状况，要经常用肥皂或洗手液等给孩子洗手。

2、孩子的奶瓶、奶嘴、玩具使用前后要充分清。

3、屋内要通风，被褥要勤晒洗，防止反复交叉感染。

4、尽量避免带孩子去人流密集的地方。

5、大量喝水。因为喝水可以增加体内循环，稀释病毒在体内的浓度。

6、重在平时调理，关键时候才能显示强大的抗病能力。

疫情期幼儿园是如何做的？

户外大型玩具：保安师傅每日对操场的滑滑梯、攀爬架、小车等户外玩具进行84液擦拭消毒加日光暴晒消毒；

公共区域环境：保洁人员每日早晚两次对公共区域楼梯扶手、窗台、不锈钢内栏杆、暖气片等孩子能够触摸到的地方进行84液擦拭消毒；

教室环境：生活老师每日1-3次对班级门把手、桌子、凳子、床护栏、玩具柜、玩具、卫生间马桶进行84液擦拭消毒，图书进行暴晒，室内环境进行紫外线灯和熏艾条双重消毒。

疫情期家长们需要注意哪些？

幼儿园是一个集体环境，在这个特殊时期，为了避免传染病的传播与扩散，需要家长们做一下配合：

一、如孩子出现发热，手、足、臀部位皮疹、咽部疱疹、口腔溃疡等症状，医院(市级及以上医疗机构)进行检查；

如确诊手足口病或疱疹性咽峡炎，请家长如实告知幼儿园，以便幼儿园即时启动传染病应急预案，避免传染病的进一步传播与扩散，确诊手足口病患儿需居家隔离满2医院痊愈证明返园，疱疹性咽峡炎患儿症状消失后7-10医院痊愈证明返园。

二、早上入园时，请主动配合保健医做好每位幼儿晨检工作，如出医院进一步检查确诊，请医院检查并开具诊断证明，凭诊断证明返园，迟到幼儿请主动至保健室进行晨检。

三、孩子因为其他情况不能来幼儿园的，请主动与班级老师联系，并说明原因。

四、尽量避免带孩子到拥挤的公共场所，医院探访患儿或前往疫区，尽量减少被感染的机会。

五、如果外出探亲或旅游，回来后请主动告知班上老师外出的地点和孩子的身体状况。

六、教育孩子养成良好的卫生习惯，饭前便后勤洗手，不将手指或者玩具放入口中，预防病从口入。

七、不让孩子喝生水，吃生冷或不洁食物，并及时对孩子的衣物、寝具、玩具等进行晾晒和消毒。

八、保证孩子充足的睡眠，防止过度疲劳，加强体育锻炼，增强体质，提高抵抗力。

孩子的健康是家、园最为重要和关心的问题，让我们携起手来，共同努力，为孩子的健康保驾护航！

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