致敬中国医师南通二院曹素芬中西医融会贯通

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中国江苏网8月23日南通讯走进南通二院皮肤科主任医师曹素芬的办公室，锦旗如云、层层叠叠，煞是惹眼，数一数，已达七十面之多。满墙锦旗中，有面旧锦旗很抢眼，这面锦旗是25年前曹素芬收到的第一面锦旗，来自通州市平东镇奋勇村十二组的冯先生。冯先生的母亲患上死亡率极高的寻常型天疱疮，全身皮肤九成受损。患者康复后，家属将锦旗“医术精湛、妙手回春”送到曹素芬手中时，她深刻体会到“救死扶伤”的快乐，由此开启了她长达数十年挑战皮肤科疑难杂症的艰难旅程。众所周知，系统性红斑狼疮极其凶险，死亡率极高，直至糖皮质激素应用，死亡率始降。但长期大量使用糖皮质激素，会导致血糖血压升高，引发细菌感染。20年前，一红斑狼疮重症者求诊，医院，肾功能一度严重受损。曹素芬以中医之学，结合西医之术，激素服用同时并用中药汤剂辨证施治，患者病痛渐去，且激素用量大大减少。重症药疹，如剥脱性皮炎、Stevens-Johnsonsyndrome、大疱性表皮松解坏死型药疹等，皆可致命。13年前，一50多岁金姓女患者，全身皮肤轻触即现水疱，可如纸般撕开，坐于病床，臀部皮肤即现大疱，皮肤与皮下组织分离。曹素芬诊断其为大疱性表皮松解坏死型药疹，情况危重，当时科室人手少，治疗该症经验不足，建议转院以免延误病情。但是家属告知曹素芬，这是一年内第三次发作，医院被诊断为过敏性紫癜和剥脱性皮炎，治愈后不久复发，病因未明，后经熟人介绍来到二院。于是曹素芬继续深挖病史，终于发现发作诱因是患者每次感冒后自行服用阿莫西林。家属既感激又担忧，因为西医治疗需要大剂量静脉丙球冲击，单此药物一天需余元，至少需连续治疗5日，而患者家中却经济拮据。面对一家人的困境，曹主任决心尝试，用中药配合少剂量静脉丙球，在糖皮质激素和中医中药的共同加持下，最终花费少许便将病情控制。因发作诱因已明，患者至今未再复发。近10年，曹素芬常遇“大疱性类天疱疮”患者。激素治疗虽为西方医学治疗此疾之“法宝”，但对伴发疾病多的老年患者，激素如双刃剑，不少人在长期、大剂量激素治疗后出现各类并发症，不得不终止治疗，甚至痛苦而亡。针对此类重症，曹素芬均以中医中药辅助，几无失手。近年，曹素芬的专家门诊患者中，银屑病最多，湿疹次之。银屑病俗称“牛皮癣”，为世界公认之难题，虽患者因痛苦而自嘲为“不死癌症”，但发展至脓疱型、红皮病型等严重型时，亦可导致死亡。年，国际银屑病协会定每年10月29日为世界银屑病日，以提升公众认识，

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