狭路相逢,智者胜当风湿免疫性疾病遇上肝功

肝脏是自身免疫性疾病最常受累的部位之一，风湿免疫性疾病肝损害常见原因包括药物性肝损害（DILI）、自身免疫性肝病（ALD）、结缔组织病累及肝脏以及其他（如EB病毒及巨细胞病毒感染、传染性肝炎、非酒精性脂肪肝病、肿瘤等）。

风湿免疫疾病多为慢性疾病，需长期药物治疗，因而，药物性肝损害在风湿免疫患者中较为常见。导致药物性肝损害的常用药物包括非甾体抗炎药（如塞来昔布、依托考昔、对乙酰氨基酚、布洛芬等）、改善病情抗风湿药（如免疫抑制剂、磺酰胺类药物、钙调磷酸酶抑制剂、大环内酯类免疫抑制剂、抗疟药、金制剂等）、生物制剂（肿瘤坏死因子抑制剂、JAK抑制剂等）、抗痛风药物（别嘌呤醇、苯溴马隆、非布司他）、改善软骨代谢药、抗纤维化药物以及部分抗风湿中药制剂等。

长医院风湿免疫科王锋副主任医师从病例出发，对风湿免疫性疾病肝损害的病因、诊断、治疗进行了深入剖析，以下为相关精彩课件。