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文章来源:大疱病   发布时间:2015-7-15 12:57:32   点击数:
 

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该项研究是日本糖尿病并发症研究(jdcs)(一项对2型糖尿病患者进行的全国性随机对照关注改变生活方式的研究)的一部分,主要探讨dr和微量白蛋白尿对dn从正常白蛋白尿和低微量白蛋白尿(<150mg/gcr)进展为大量白蛋白尿和肾功能减退的影响根据dr和ma,将患者分为4个组:正常白蛋白尿无dr[na(dr-), n=773]、正常白蛋白尿伴有dr[na(dr+), n=279]、微量白蛋白尿无dr[ma (dr-), n=277]和微量白蛋白尿伴有dr[ma(dr+), n=146]测定基线和中位随访8年的基础尿白蛋白/肌酐比值和dr情况

为了评价2型糖尿病患者糖尿病视网膜病(dr)和糖尿病肾病(dn)间的相互作用关系,同时阐明dr和微量白蛋白尿对出现大量白蛋糖尿病性皮肤大疱白尿和肾功能减退的影响,来自日本北里大学健康护理中心的moriya博士等人进行了一项研究,作者认为,蛋白尿和dr应被视为2型糖尿病患者肾脏预后的危险因素研究结果在线发表于2013年4月25日的美国《糖尿病护理》(diabetes care)杂志上

结果显示,4组患者每年大量白蛋白尿发生率分别为:1.6/1000人年(9例)、3.9/1000人年(8例)、18.4/1000人年(34例)和22.1/1000人年(22例)经多因素调整后,与na(dr-)组比较,na (dr+)、ma (dr-)和ma (dr+)组患者进展为大量白蛋白尿的危险比分别为2.48 (95% ci 0.94-6.50; p = 0.07)、10.40 (4.91-22.03; p<0.01)和11.55 (5.24-25.45; p<0.01)ma(dr+)组每年估算肾小球滤过率(gfr)下降比其它几组快2-3倍(-1.92ml/min/1.73m2/年)

研究发现,在线状皮癣正常白蛋白尿和低微量白蛋白尿的日本2型糖尿病患者中,基线有微量白蛋白尿与8年内大量白蛋白尿风险升高具有相关性微量白蛋白尿和dr患者gfr下降最快蛋白尿和dr应被视为2型糖尿病患者肾脏预后的危险因素因此,实行开放式的信息共享将有益于眼科专家和糖尿病专家

编辑:青莲昭颜

大量白蛋白尿发生率


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