带状疱疹和水痘是同一种病吗

“十一”长假过后，医院带状疱疹患者增多，医院皮肤科每天差不多都有很多患者去治疗。“而且每天都能收治几个严重需要住院的患者，有的患者皮疹较广泛，或有大疱、血疱、脓疱、坏疽、神经痛较严重。有的患者甚至出现全身中毒症状或并发内脏损害或继发感染。”带状疱疹患者增多可能是由于假期人们出游或安排事情较多，导致紧张烦劳，加之气候变换，机体防御机能逐步减弱，给病毒以可乘之机。

带状疱疹和水痘是一个病

水痘和带状疱疹看似两种毫不相关的疾病，其实都是由同一种病毒，也就是水痘-带状疱疹病毒引起的。有些人在儿童期感染此病毒后就会出水痘，少数人也可呈现隐性感染状态而并不表现出症状。此后病毒会在体内长期潜伏下来而不发病，到成年期后如果机体免疫力下降，水痘-带状疱疹病毒可能会被激活并繁殖，继之引起神经病变导致带状疱疹的发生。

在带状疱疹患者的水疱液中含有大量的病毒，对水痘-带状疱疹病毒无免疫力的儿童接触疱液后可能会发生水痘。虽然发生这种情况的概率比较低，但有带状疱疹的老年人还是应当避免与孙辈婴幼儿密切接触。而对正常健康的成年人而言，由于已有比较健全的免疫机制和抵抗力，故一般不会被感染，所以不需要刻意隔离。

带状疱疹也能长在头上、耳朵上

带状疱疹，也就是人们常说的“蛇盘疮”，是水痘-带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。这种病毒感染在儿童会导致水痘，一种传染性较强的疾病，发生在成人，多数会发生带状疱疹，老年人发病较多，也有40、50岁左右的中年发病率增多，与工作、生活压力较大，过度疲劳有关。水痘患病时，水疱和疹子可发生在全身上下，同时伴有发烧，带状疱疹则以局部、小面积分布。这两种疱疹绝大多数患者在愈后获得终生免疫，但也有少数病人发生两次，这与病人免疫力降低或病毒发生变异有关。带状疱疹常长在腰部皮肤上，但在门诊中也见到许多患者头面部、耳朵上长疱疹，此时患者要小心病毒侵犯面神经，引起面瘫、头痛、耳痛等症状。

别耽搁最佳就诊时间

当身体局部出现水泡、疙瘩，并发生疼痛症状的时候就要警惕是否患了带状疱疹了，及时到治疗是关键。许多患者胸部或腹部一处出现疼痛时，先去内科或外科检查，做心电图、CT，核磁共振检查，都未发现问题，最后才想到可能是皮肤科病，再来就诊，就耽搁了好几天，可能疼痛就更重了，有些患者更是在家里扛了很多天才看病，往往就错过了最佳就诊时间，“带状疱疹治疗起来并不困难，针对性使用抗病毒药物，治疗效果十分明显。只要患者接受正规、系统的治疗，一般用药一个疗程就可痊愈。”但是，延误治疗的患者很可能就留下神经痛、麻、痒等后遗症，治疗起来就会特别困难。

疱疹好了留下神经痛赶紧治

带状疱疹患者在皮损愈合后会发生类似灼烧或火烧样疼痛、电击样痛、针刺样痛、撕裂样痛等症状，且常规止痛药治疗一段时间没有好转的情况下，需考虑为带状疱疹后神经痛，它是一种典型的神经病理性疼痛。那种剧烈的疼痛强度是常人难以想象的，而且往往导致睡眠障碍、焦虑、抑郁等伴随症状，严重影响患者的生活质量，给患者带来无法忍受的痛苦。普通患者难以在发病初期根据症状自行判断，也正因如此，患者往往在默默忍受或自行用药中延误了最佳治疗时机，严重的还会逐渐发展成更加顽固的慢性疼痛。