咳嗽后胸痛从而导致自发性气胸,这种情况其实并不少见,发生自发性气胸最常见的原因就是肺大泡破裂,气体逸出肺组织而跑进胸腔,可无任何诱因下突然发生,轻者胸痛,胸闷,气促,重者会颜面发紫,干咳,全身多汗,甚至神志不清。
自发性气胸如何导致的?有何危害?
人的胸膜腔是由两层膜构成的密闭不含空气的潜在性腔隙,自发性气胸是由于肺部病变导致肺组织和脏层胸膜破裂,或者靠近肺表面的细微气肿泡破裂,空气溢入胸膜腔所致。
一旦气胸突然发作,肺压缩明显时,有效呼吸面积减少,就有可能出现气急、严重的会出现呼吸困难、紫绀,甚至会出现意识丧失,休克等症状,如果不及时治疗可危及生命。
气胸如何治疗?
医院王强博士指出:对于初次发作的患者一般急诊胸腔内置管引流可以缓解病情,如有肺大泡存在的患者应该手术治疗,否则容易反复发作。
对于气胸的手术治疗而言,目前优选于微创胸腔镜肺大疱切除术,胸壁仅需2个或3个1.5厘米的小孔,就可切除肺大疱,治疗气胸不再复发。完全胸腔镜肺大疱切除术,不必使用昂贵的、残留在病人体内的金属钉子。
使用与传统开胸一样的针线切除缝合肺大疱,费用低、效果好。无论肺大疱多么复杂,无论胸腔内粘连程度多么严重,只要开胸能够处理的,完全胸腔镜就能够处理。
胸腔镜微创手术的适应症1、血气胸;
2、有2次发作以上的反复多次发作者;
3、本次气胸发作,而另一侧曾经发生过气胸者。
最后,自发性气胸临床复发率非常高,部分病人可能在首次发病后一个月内复发。因此,有过自发性气胸的人平时要注意预防感冒(尤其是咳嗽),保持大便通畅(避免屏气),锻炼应选取慢跑、太极拳等运动,避免篮球、足球等对抗性和需要突然发力的剧烈运动。
(本文使用图片均来源于网络)
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