诊间日记蛋白尿不能忽视

　诊间日记：蛋白尿不医院李青上周我们收治的一个小伙子，27岁，因为体检发现尿蛋白阳性和血肌酐升高而住院。入院后检查发现血压/mmHg，尿蛋白定量2.1g/24小时，血肌酐μmol/L（正常59-），肾小球滤过率80ml/min（正常大于90），自身抗体未见异常。彩超示双肾弥漫性病变。考虑慢性肾小球肾炎，轻度肾衰，肾性高血压，行肾穿检查。今天病理检查回报，结果为局灶增生硬化型IgA肾病。我们给他用激素美卓乐12片/天及降压药治疗。IgA是一种免疫球蛋白，也叫抗体，可以理解为人体的边防部队，主要分布在呼吸道和消化道。如果这两个部位发生感染，就形成炎性复合物。而肾脏像一个地漏，反复呼吸道感染形成大量的炎性复合物随血液循环流到肾脏沉积下来，人体的免疫系统清除这些物质的时候殃及肾脏，就形成了IgA肾病。IgA肾病是我国最常见的一类肾小球肾炎，另一个常见类型是膜性肾病，前几天我已经说过。和膜性肾病比，IgA肾病尿蛋白量不大，常常有血尿，但肾功能下降快，容易发生肾衰竭。所以，对待IgA肾病，一定要早发现并积极的治疗，而且治疗越早越积极越好，以防肾功能恶化。可这个小伙子，去年的体检报告就已经发现尿蛋白3+，当时血压不高，血肌酐正常，所以没有在意，以至于延误治疗，仅仅一年时间肾功能就出现衰竭。肾脏是人体的筛子。如果筛粮食时地下出现大量的粮食，肯定是筛子坏了。蛋白尿就是地下的粮食，出现蛋白尿肯定是肾脏的滤过膜出问题了。所以，蛋白尿是肾脏损伤的标志，尿蛋白阳性基本上可以认定肾损伤。但是，仅仅尿蛋白阳性往往没有不舒服的表现而被忽视。对待尿蛋白阳性，细心的人可能去就医并得到及时治疗，而粗心的人可能不在乎，就像这位患者，最后延误了病情。再次提醒各位，体检不要忘记尿常规检查，出现蛋白尿不能忽视。

了解更多医生专家科普

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　久久医康　　　　　　　　吸取健康新知创建健康生活　　

北京中科曝光
宁夏治疗白癜风医院

转载请注明：http://www.laobao88.com/xgyy/85710.html