金锣医院糖尿病高渗性昏迷的治疗效果

禹某某，男，50岁，于11医院就诊，诊断为“2型糖尿病”，给予口服降糖治疗，血糖控制不理想，3年前出现双下肢发凉及大便稀薄症状，未做特殊处理，继续口服药物降糖治疗，1年前出现视物模糊，未重视。

近期因服药不规律，无明显诱因出现意识模糊、嗜睡、大小便失禁症状，遂来我院就诊。

血液检查：空腹血糖＞33.3mmol/l；

尿常规检查：尿糖（3+）、尿蛋白（3+）；

CT示：右侧基底节及放射冠区腔隙性脑梗塞、双肺纹理增粗、纹理。

口渴、多饮、乏力、意识不清、呼之不应，大小便失禁。

“2型糖尿病”

“糖尿病高渗性昏迷”

“糖尿病自主神经病变”

“糖尿病视网膜病变II期”

“糖尿病肾病”

“白内障（双）”

“脑梗塞后遗症”

“肺部感染”

入院后给予降糖、调脂、抗血小板聚集、稳定斑块、营养脑神经、抗感染等药物及配合我院独有的营养制剂对症治疗。

治疗5天后：

意识恢复清醒，患者家属描述：“自己可以下床行走了，自己知道大小便了”。

治疗20天后：

血糖控制平稳，尿蛋白（3+）降至（+-），空腹血糖由之前的＞33.3mmol/L降至6.7mmol/L,降了约26.6mmol/L,

餐后由原来＞33.3mmol/L降至8.4mmol/L，降了约24.9mmol/L。

患者描述：“口渴、喝水多、乏力精神也恢复很好了，‘谢谢’你们”。

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